Методы исследования

АППАРАТУРА И ИНСТРУМЕНТАРИЙ ПРИ ЭГДС.

АППАРАТУРА И ИНСТРУМЕНТАРИЙ ПРИ ЭГДС.

При выполнении лечебной эндоскопии могут быть использованы фиб­роскопы с торцевым или полубоковым расположением оптики. Лучшими на сегодняшний день эндоскопами для исследования верхнего отдела пищева­рительного тракта являются аппараты, диаметр инструментального канала которых равен 3,7 - 3,8 мм. Увеличенный диаметр инструментального канала позволяет, во-первых, эффективно осуществлять аспирацию жидкости и кро­ви, в том числе и при введенном в канал каком-либо приспособлении; во-вторых, вводить устройство для клипирования сосудов; в-третьих, вводить лазерный световод. Другими словами, данные эндоскопы - это аппараты многоцелевого направления и действительно универсальные.

Кроме того, для успешного и качественного выполнения эндоско­пической диагностики,гастроскопии,ЭГДС и гемостаза необходимо иметь в наличии и использо­вать в повседневной практической работе полноценный специализированный комплект аппаратуры и инструментов (Olympus, Япония), включающий в се­бя: видео-информационную систему; ширококанальные операционные тор­цевые эндоскопы с возможностью подачи направленной струи жидкости, сверхширококанальный (диаметр канала 6 мм) гастроскоп; ширококаналь­ный операционный дуоденоскоп; радиально сканирующий эхоэндоскоп и ультразвуковые мини-зонды с блоком генерации и обработки ультразвуково­го сигнала; устройство для диатермокоагуляции с набором электродов, включая эндо-пинцет; инъекционные эндоскопические иглы; эндоско­пический клипатор с набором клипс; аргоно-плазменный коагулятор с набо­ром зондов (Erbe, Германия).

Перечень аппаратуры, которую можно использовать при лечебной эн­доскопии, свидетельствует о том, что ее наиболее рационально применять в крупных эндоскопических отделениях при многопрофильных больницах большой мощности, научно-исследовательских институтах или специализи­рованных центрах, куда централизованно госпитализируют больных с желу­дочно-кишечными кровотечениями.

В некоторых лечебных учреждениях созданы эндоскопические опера­ционные, где комплексное лечение тяжелых больных с кровотечениями про­водится при помощи наиболее эффективных методик. В большинстве боль­ниц эндоскопическую остановку желудочно-кишечных кровотечений осуще­ствляют в эндоскопических кабинетах, отделениях интенсивной терапии и реанимации или в операционных.гастроскопия

Заведующий эндоскопическим отделением должен хорошо знать но­менклатуру, устройство не только фиброскопов, но и другой используемой аппаратуры, правила ее эксплуатации и техники безопасности при работе с ней, уметь определить неисправность и своевременно ее устранить или изъ­ять неисправный аппарат из употребления. Свои знания он обязан передавать врачам отделения, среднему медицинскому персоналу. Это позволит органи­зовать работу каждого члена коллектива профессионально грамотно, без спешки и суеты, что имеет важное значение при лечении больных с желу­дочно-кишечными кровотечениями.